Dissertação de Mestrado · UFRN 2023

NEO PAIN GAME

Um serious game inovador para o ensino, avaliação e manejo da dor em recém-nascidos pré-termos na UTI Neonatal, utilizando a escala N-PASS.

Role para explorar

Uma tecnologia educacional
a serviço da vida

O Neo Pain Game é um protótipo de serious game desenvolvido como produto tecnológico de uma dissertação de mestrado, cujo objetivo é aprimorar o ensino, a avaliação e o manejo da dor em recém-nascidos pré-termos (RNPT) internados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN).

Recém-nascidos prematuros são submetidos a inúmeros procedimentos dolorosos diariamente — muitos deles sem qualquer tipo de analgesia. Estudos apontam que esses bebês podem experienciar entre 7,5 e 17,3 procedimentos dolorosos por dia, com 79,2% deles realizados sem analgesia.

A dor não tratada no período neonatal pode levar a desenvolvimento cerebral anormal, alterações motoras e cognitivas a longo prazo e aumento do estímulo pró-inflamatório. O jogo surge para preencher a lacuna entre o conhecimento teórico e a prática clínica na avaliação da dor neonatal.

Por meio de narrativa clínica interativa, ambientada em uma UTI Neonatal, o jogador acompanha o caso do recém-nascido pré-termo Pietro e aprende a aplicar a escala N-PASS de forma dinâmica, didática e contextualizada.

29
Telas desenvolvidas no protótipo do jogo
14
Especialistas participaram da validação do conteúdo
>78%
Índice de Validade de Conteúdo obtido (IVC)
5
Fases metodológicas do processo de pesquisa

Por que o Neo Pain Game existe?

Desafios reais na assistência neonatal motivaram o desenvolvimento desta tecnologia educativa.

👶

Prematuridade é um problema de saúde pública

No Brasil, aproximadamente 11% dos nascidos vivos são pré-termos. No mundo, estima-se 14,9 milhões de partos prematuros anualmente, com alta taxa de mortalidade e morbidade.

📊

Escalas de dor subutilizadas

Estudos demonstram que profissionais de enfermagem têm dificuldade na aplicação sistemática de escalas de avaliação da dor no cotidiano das UTIs Neonatais, gerando lacunas assistenciais.

🧠

Dor não tratada causa danos neurológicos

O estímulo doloroso não manejado em prematuros pode causar desenvolvimento cerebral anormal, alterações motoras e cognitivas a longo prazo (8 e 18 anos) e redução da substância branca.

📚

Lacuna entre teoria e prática clínica

Metodologias tradicionais de ensino têm mostrado limitações em promover mudanças efetivas no comportamento assistencial dos profissionais de saúde neonatal.

🎮

Potencial dos Serious Games

Serious games permitem criar cenários inviáveis na vida real para fins de ensino, favorecem raciocínio clínico e têm custo menor em comparação com outras simulações.

💊

Procedimentos sem analgesia

79,2% dos procedimentos dolorosos realizados em recém-nascidos nas UTIs são feitos sem qualquer tipo de analgesia — um dado que reforça a urgência de qualificação profissional.

Como o jogo funciona?

Baseado na Taxonomia de Bloom e técnicas de gamificação, o Neo Pain Game conduz o jogador por uma experiência completa de aprendizagem clínica.

🏥

Narrativa Clínica Imersiva

A enfermeira Sophie guia o jogador pelo plantão de uma UTI Neonatal, apresentando o caso clínico de Pietro — um RNPT de 27 semanas — e contextualizando cada decisão assistencial.

🔬

Escala N-PASS Integrada

O jogador aprende e aplica a Neonatal Pain, Agitation and Sedation Scale (N-PASS) de forma contextualizada, avaliando os indicadores comportamentais e fisiológicos do RNPT.

🧩

Taxonomia de Bloom

As 29 telas do jogo foram estruturadas seguindo a Taxonomia de Bloom: conhecimento, compreensão, aplicação, análise, síntese e avaliação — garantindo progressão pedagógica.

🏆

Pontos, Níveis e Feedback

Técnicas de gamificação incluem pontuação por acerto, feedbacks personalizados e possibilidade de revisitar o conteúdo. Com 100% de acertos, o aluno conclui com excelência.

🩺

Plano de Cuidados de Enfermagem

O jogador elabora um plano de cuidados para prevenção e manejo da dor, incluindo ações baseadas no Método Canguru — a referência em cuidados humanizados ao RNPT.

🖥️

Acesso Online e Gratuito

Desenvolvido com parceria privada em tecnologia, o jogo é acessível via navegador, sem necessidade de instalação, podendo ser utilizado por estudantes e profissionais de todo o Brasil.

Conheça o ambiente do jogo

Clique nas imagens para ampliar e explorar as telas desenvolvidas para o Neo Pain Game.

Tela de boas-vindas – Enfermeira Sophie na recepção hospitalar
Tela de Boas-Vindas · Enfermeira Sophie
Caso clínico – Histórico de Pietro, RNPT de 27 semanas
Caso Clínico · Histórico do Paciente Pietro
UTI Neonatal – Exploração do cenário com incubadora
Exploração da UTI Neonatal · Avaliação do Leito
Avaliação clínica – Enfermeira Sophie observa o RNPT
Avaliação Clínica · Observação do RNPT

A Escala N-PASS

O que é a N-PASS?

A Neonatal Pain, Agitation and Sedation Scale (N-PASS) é o instrumento central do Neo Pain Game. Desenvolvida no ano 2000 por Hummel e colaboradores, foi validada em 2008 para uso em dor aguda e prolongada em recém-nascidos.

A escala é indicada para recém-nascidos de 0 a 100 dias de vida e utiliza variáveis fisiológicas e comportamentais para mensurar dor, agitação e sedação em RNs clinicamente estáveis, em ventilação mecânica, no pós-operatório ou após procedimentos dolorosos.

Para RNPT com idade gestacional abaixo de 30 semanas, adiciona-se 1 ponto ao escore de dor, aproximando a resposta à de um recém-nascido a termo.

Interpretação do Escore de Dor

0 a 2 — Sem dor ou dor mínima
3 a 6 — Dor moderada — iniciar/ajustar analgesia
7 a 10 — Dor intensa — intervenção imediata necessária

Os 5 indicadores avaliados em cada medida de escore:

😢
Choro / Irritabilidade Intensidade e consolabilidade do choro
😴
Estado Comportamental Nível de consciência e movimentos espontâneos
😣
Expressão Facial Mímica de dor contínua ou intermitente
Tônus das Extremidades Mãos cerradas, espalmadas, tônus corporal
💓
Sinais Vitais FC, FR, PA e Saturação de oxigênio (SatO₂)

💡 Pontuações > 3 no escore de dor/agitação indicam necessidade de introdução ou adequação de analgesia no RNPT.

Metodologia da Pesquisa

Pesquisa metodológica com abordagem quantitativa, baseada no referencial de Pasquali (2010) e no modelo de desenvolvimento de software de Benitti et al. (2005).

Fase 1

Procedimentos Teóricos — Revisão Integrativa

Levantamento bibliográfico em bases de dados (SciELO, BDENF, PubMed, Web of Science) sobre tecnologias educacionais e avaliação da dor neonatal em UTIN. Os dados subsidiaram o conteúdo clínico e o cenário do jogo.

Fase 2

Desenvolvimento do Protótipo

Elaboração do Game Design Document (GDD), caso clínico baseado na Taxonomia de Bloom e cenário de UTI Neonatal. Desenvolvimento técnico em parceria com empresa especializada em programação.

Fase 3

Avaliação de Conteúdo — Rodada Delphi 1

14 juízes (7 enfermeiros neonatologistas, 1 docente de enfermagem e 6 experts em tecnologias) avaliaram as 29 telas do protótipo utilizando escala Likert, propondo melhorias de conteúdo e aparência.

Fase 4

Ajustes e Validação — Rodada Delphi 2

As sugestões foram incorporadas e submetidas à segunda rodada de avaliação. Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e índice de concordância superiores a 78% foram alcançados, confirmando a validade científica.

Fase 5

Produto Final — Neo Pain Game

Protótipo finalizado, aprovado pelo Comitê de Ética da UFRN/HUOL (Parecer nº 5.559.962) e disponibilizado para uso por estudantes e profissionais de enfermagem neonatal de todo o Brasil.

Público-Alvo

O Neo Pain Game foi desenvolvido para diferentes perfis de usuários na área de saúde neonatal.

👩‍⚕️

Enfermeiros Neonatais

Profissionais que atuam em UTINs e desejam aprimorar a aplicação sistemática da escala N-PASS na rotina assistencial.

🎓

Estudantes de Graduação

Alunos dos cursos de Enfermagem que buscam aprendizado interativo sobre avaliação e manejo da dor neonatal.

🔬

Pós-Graduandos em Saúde

Residentes e especializandos em Neonatologia e Enfermagem Neonatal que precisam consolidar competências clínicas.

A Pesquisadora

Vanessa Gomes de Oliveira Medeiros

Vanessa Gomes de Oliveira Medeiros

Enfermeira Intensivista Neonatal · Mestre em Saúde e Sociedade

Enfermeira graduada pela UFRN (Universidade Federal do Rio Grande do Norte), especialista em Terapia Intensiva Neonatal pelo Programa de Residência Multiprofissional em Terapia Intensiva Neonatal da UFRN. Com experiência na assistência direta de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, Vanessa Medeiros é pesquisadora com foco em tecnologias educacionais aplicadas à saúde neonatal. A motivação para o desenvolvimento do Neo Pain Game surgiu de sua vivência assistencial, ao observar a não utilização sistemática de escalas de avaliação da dor específicas para RNPT em seu ambiente de trabalho.

Sua dissertação, aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFRN/HUOL, representa um marco na intersecção entre inovação tecnológica e cuidado humanizado ao recém-nascido prematuro.

Enfermagem Neonatal Serious Game Dor Neonatal Tecnologia Educacional UTI Neonatal N-PASS
🎓 Mestrado Profissional em Práticas de Saúde e Educação — PPGSES · UFRN · Natal/RN · 2023
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Orientação e Banca

Prof. Dr. Flávio César Bezerra da Silva Orientador · UFRN
Profa. Dra. Jovanka Bittencourt Leite de Carvalho Coorientadora · UFRN
Profa. Dra. Maria Lúcia Azevedo Ferreira de Macedo Membro Interno ao PPGSES · UFRN
Profa. Dra. Thais Rosental Gabriel Lopes Membro Interno à UFRN
Profa. Dra. Rosa Maria dos Santos Moreira Membro Externo · Escola Superior de Enfermagem de Coimbra

Software Registrado e Protegido

O Neo Pain Game possui registro oficial de programa de computador junto ao Instituto Nacional da Propriedade Industrial (INPI), garantindo proteção legal por 50 anos.

🛡️

Certificado de Registro de Programa de Computador

Emitido pelo Instituto Nacional da Propriedade Industrial — INPI
Ministério do Desenvolvimento, Indústria, Comércio e Serviços · República Federativa do Brasil

Processo Nº BR512024002390-9
Título
Neo-Pain Game
Data de Criação
28/02/2023
Expedido em
16/07/2024
Titular
Universidade Federal do Rio Grande do Norte — UFRN
Linguagem
C#
Validade
50 anos a partir de 01/01/2024
Autores registrados
Lays Pinheiro de Medeiros · Vanessa Gomes de Oliveira Medeiros · Flávio César Bezerra da Silva · Jovanka Bittencourt Leite de Carvalho
⚠️

Este software é licenciado e protegido por lei (Lei nº 9.609/1998). É vedada a reprodução, cópia, distribuição ou modificação do programa sem autorização expressa da titular UFRN. Qualquer uso não autorizado configura violação de propriedade intelectual.

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